Bel düzleşmesi ya da bel fıtığı teşhisi aldınız, ameliyata gerek olmadığı söylendi, ama fizik tedaviden ve ağrı kesici ilaçlardan yarar görmediyseniz bel ağrılarınızın nedeni; belin iltihaplı romatizması olabilir. Acıbadem Ankara Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Doç. Dr. Yeşim Çimen “Peki hangi durumlarda bel romatizmasından şüphelenmeliyiz?” sorusunun karşılığını veriyor…
“Tipik olarak bel düzleşmesi, bel kireçlenmesi ve bel fıtığından kaynaklanan bel ağrısına mekanik tipte bel ağrısı denir” açıklamasında bulunanDoç. Dr. Yeşim Çimen şunları söyledi: “Mekanik tipte bel ağrısı, uzun müddetli yürüyüş, aktivitelerden sonra artar, dinlenme ile azalır. Çoğunlukla geceleri ağrı yakınması olmaz. 45 yaşından küçükseniz, en az 3 aydır devam eden bel ağrınız varsa ve ağrınız dinlendiğinizde geçmiyor bilakis artıyorsa, gece devam ediyorsa ve sabahları belinizde tutukluk hissediyorsanız bel ağrınız romatizmadan kaynaklanıyor olabilir.”
Erkeklerde daha fazla görülüyor
Bel romatizması ‘spondiloartritler’ denilen ve ankilozan spondilit, sedef romatizması, reaktif artrit, bağırsak hastalığı bağlı artrit üzere birçok hastalığı içine alan şemsiye bir tabirdir. Bu hastalığın 45 yaş öncesi ortaya çıkan, omurgayı ve sakroiliak eklemleri (omurga ile leğen kemiği ortasındaki eklemi) etkileyen iltihaplı bir romatizma çeşidi olduğunu aktaran Yeşim Çimen “Sakroiliak eklem çoğunlukla birinci olarak etkilenir. Vakit içinde hastalığın ilerlemesi ile tüm omurga tutulumu olabilir. İlerleyen yaşlarda omurgada kemikleşme ve öne eğilme ve bel-boyun hareketlerinde kısıtlılık ortaya çıkar. Erkeklerde bayanlara oranla 2-3 kat fazla görülür. HLA-B 27 geni ile yakın alakası olmakla birlikte tek başına bu genin varlığı hastalık olduğunu göstermez. Hastalık çok sık görülmediği için bel fıtığı ve kireçlenme ile karıştırılarak teşhiste gecikmeye neden olabilir” dedi.
Üç aydan uzun süren bel ağrılarına dikkat!
“En değerli belirti üç aydan uzun süren, istirahatte artan, hareketle azalan bel ağrısıdır. Tipik olarak hasta sabah belde tutukluk ile uyanır. Sabah tutukluğu en az bir saat sıklıkla öğlene kadar devam eder, gün içinde azalır” diyen kelamlarına şöyle devam etti: “Dr. Yeşim çimen “Bel ağrısı dışında boyun ağrısı, omuz ağrısı, eklem şişliği, topuk ağrısı, göğüs kafesinde ağrı görülebilir. Beğenilen kızarıklık ve ağrı, iltihaplı bağırsak hastalıkları, kalp tutulumu eşlik edebilir. Erken periyotta hastalığa bağlı kemik erimesi gelişebilir. Behçet hastalığı ve ailevi Akdeniz ateşi ile birliktelik gösterebilir.”
Tedavide farklı uygulamalar yapılır
-Bel romatizması yani spondiloartrit, ilerleyici ve hayat uzunluğu süren bir hastalık olduğu için nizamlı hekim denetimi ve ilaç kullanımı gerektirir. Dirençli hastalarda hekiminiz gerekli gördüğü takdirde ‘biyolojik tedavi’ uygulanır, biyolojik tedaviye cevap ekseriyetle çok uygundur.
-Göğüs kafesi tutulup teneffüs kapasitesi azalabileceğinden sigara içmemek ve teneffüs antrenmanları yapmak kıymet arz eder.
-Günde 15 dakika yüz üstü yatmak, sabahları ılık duş almak önerilmektedir.
-Omurganın öne eğilmesini önlemek için sistemli bel ve boyun idmanları, postür idmanları yapmak gerekir. Tabip tarafından önerilen durumlarda (hastalık faal değilken) fizik tedavi uygulamaları fayda sağlar.
Kaynak: (BYZHA) – Beyaz Haber Ajansı
