Üreme çağındaki bayanlarının sık hastalıklarından biri olan endometriyozis günümüzde ömür kalitesini epeyce sınırlayan ve sinsice niğde escort ilerleyen önemli bir meseledir Kısaca rahmin iç katmanında bulunması gereken ve hormonlara hassas bir doku olan endometrium dokusunun rahim dışında öbür organlara yerleşmesi ve yerleştiği bölgede büyüyüp gelişerek hastalık oluşturması olarak tanımlanabilir. Belirtileri ve şiddeti, hastalığın yerleştiği bölgeye nazaran farklı bulgulara yol açan bu sinsi hastalık, birçok vakit öbür hastalıklar ile de karışabiliyor. Hatta bazen hiç bulgu vermiyor. Böylelikle teşhis konulmaksızın yıllar geçebiliyor.
Üreme çağındaki bayanların yüzde ordu escort 10’unda ve kısırlık nedeniyle doktora başvuran bayanların yüzde 40’ında endometriozise rastlandığını belirten Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç Dr Emre Pabuçcu ,endometriozisin teşhis ve tedavi teknikleri hakkında kıymetli bilgiler paylaştı osmaniye escort
Hangi belirtiler dikkate alınmalı
Endometrioziste görülen yaygın belirti ve şikayetler şunları içerebilir
Ağrılı adet periyotları Dismenore Pelvik ağrı ve kramplar ekseriyetle adet kanaması öncesinde başlar ve siklus sürecinde birkaç gün devam eder Ayrıyeten bel ve karın ağrısı da olabilir Bu ağrılar hayli şiddetli olabilir
İlişki sırasında ağrı Endometrioziste alaka sırasında yahut sonrasında ağrı görülür
Dışkılama yahut idrara çıkma sırasında ağr ı Daha sık olarak adet periyotlarında barizleşen dışkılama ya da idrar yapma sırasında ağrı şikâyetleri olabilir
Aşırı kanama Vakit zaman adet devirlerinde çok kanama yahut periyotlar ortasında olağandışı kanama görülebilir
İnfertilite Çocuk sahibi olmada zorluk çeken çiftlerin yaklaşık yarısında endometriyozis saptanabilir
Diğer belirti ve bulgular Bilhassa adet periyotlarında artan yorgunluk ishal kabızlık şişkinlik bulantı üzere belirtiler görülebilir
Özellikle adet devirlerinde çok şiddetli ağrıları olan bireylerin bilhassa de çocuk sahibi olma konusunda sıkıntıları da var ise bu durumdan şüphelenmesi ve doktora başvurması epeyce değerli
Sebepleri nelerdir
Endometriozisin bilinen bir nedeni yok lakin genetik yatkınlık değerli Annesinde ya da kız kardeşinde endometriozis olan bayanlar hastalığa yakalanma açısından daha risklidir Çevresel faktörler de hastalığın gelişiminde rol oynar
Endometriyozis neden infertiliteye kısırlık yatkınlık yaratır
Gebeliğin oluşabilmesi için 3 mevzu çok değerli 2 traflı açık tüpler ve düzgün bir rahim iç katmanı olağan seprm sayı ve hareketi son olarak da sağlıklı bir yumurtlama
Endometriyozis varlığında tüplerde sorun olabilir rahim içi düzgün olmayabilir inflamasyon nedeni ile sperm yumurtayı döllemeyebilir yahut oluşan embriyo sağlıklı biçimde iç katmana tutunmuyor olabilir Endometriyozisten kuşku edildiğinde yahut çikolata kisti varlığında bu tetkikler dikkatlice gözden geçirilmelidir Hatta kimi durumlarda laparoskopi ismini verdiğimiz karın içerisine öel bir kamera ile de bakılabilir Fakat her endometriozis hastalığı da kısırlığa yol açmaz Kimi hastalar doğal yollarla gebe kalabilir
Nasıl teşhis edilir
Ne yazık ki belirtileri öbür birçok hastalığa benzeyen endomeriozisin tanısı için çok vakit kaybedilir Bazen şikayetlerin başlamasının üzerinden 7 ya da 10 yıl geçtiğinde hasta daha yeni endometriozis tanısı almış olabilir Bu nedenle bayanların genç kızların belirtileri dikkate alıp çekinmeden bayan doğum uzmanına başvurması kıymetli Teşhis için de öncelikle her hastalıkta olduğu üzere hastanın şikayetleri ve şahsî kıssası alınır Akabinde jinekolojik muayene ve ultrasonografi yapılır
Endometriozis teşhisini koymada en bilgi verici formül ultrasonografidir İleri görüntüleme yolları olan MR bilgisayarlı tomografi bilhassa derin endometriozis dediğimiz durumlarda yararlı olur Endometriozisin kesin tanısı laparoskopi ile doku biyopsisi yapılarak konulur
Tedavi nasıl planlanır
Endometriozis tedavisi hastalığın yaygınlığı düzeyi bulgular ve gebelik düşünülüp düşünülmemesine nazaran değişiklik gösterebilir İlaç tedavisi ameliyat ya da her iki yolun birlikte kullanımı kelam konusu olabilir Gebelik istemi varsa yaş ve yumurtalık kapasitesi kıymetlendirilerek tedavi planlanır Hangi tedavinin kime ne kadar mühletle uygulanacağı soruları hasta ile tabibi ortasında hastanın durumuna nazaran şekillendirilir
İnfertilite tedavisinde şayet çiftin tetkikleri düzgün ise beklenebilir yahut aşılama yapılabilir Lakin over rezervi az geçirilmiş yumurtalık cerrahisi olan ileri yaş 37 ve spermde sorun olduğu durumlarda vakit kaybetmeden tüp bebek tedavisi düşünülebilir Süreklilik gösteren işlevleri kısıtlayan ve ilaç tedavisine yanıt vermeyen ağrı yakınması olması durumunda endometriozis doku teşhisinin gerekli görüldüğü bağırsak ya da idrar yolları tıkanıklığının olduğu durumlarda cerrahi tedavi uygulanır Endometriozis cerrahisi minimal invaziv cerrahi ve endometriozis cerrahisi konusunda tecrübeli bayan doğum uzmanları tarafından ilgili merkezlerde yapılmalıdır
Tedavi edilen çikolata kisti tekrarlar mı
Çikolata kistleri endometriyozis hastalığının ileri evresidir Tek yahut 2 taraflı olabilir ve büyük boyutlara ulaşabilir Bilhassa büyük olan ağrı yapan kistler laparoskopik olarak temizlenebilir Bir cerrahi operasyon geçirdiği halde ömür uzunluğu tekrarlamayan olaylar azımsanmayacak sayıda fazladır Burada cerrahın deneyimi ve kullandığı usul çok değerlidir
Operasyon sonrası uygulanan ilaç tedavisi endometriozis hastalığının tekrarlama ihtimalini azaltmaktadır Endometriozis çikolata kisti operasyonlarından sonra doğum denetim hapları progesteronlar GnRH analogları tedavide kullanılabilmektedir Gebelik ve doğum endometrioma üzerinde geciktirici bir tesire sahip olduğundan hastalığı hamileliğin yok etmediğini tekrar hatırlatmak isteriz tedavi bitiminde vakit geçirilmeden gebe kalabilmek oluşabilecek yeni kistlerin infertilite kısırlık riskini artması açısından ehemmiyet kazanmaktadır
Kaynak BHA Beyaz Haber Ajansı
