Dünyada ve ülkemizde süratle yaygınlaşan akciğer kanseri görülme sıklığı açısından erkeklerde prostat bayanlarda ise göğüs rus escort kanserinden sonra ikinci sırada yer alıyor İnatçı öksürük akciğer enfeksiyonu nefes darlığı ses kısıklığı göğüs ağrısı ve balgamda görülen kan ile kendisini aşikâr eden akciğer kanseri gelişen tıbbi ve teknolojik sancaktepe escort imkanlar sayesinde başarılı bir halde tedavi edilerek hastaların hayat kalitesi ve mühleti artırılabiliyor Akciğer kanseri tedavisinde hastaya özel cerrahi süreç gayeye yönelik akıllı tedavi kemoterapi inmünoterapi ve radyoterapi üzere çağdaş sarıyer escort tedavi usulleri kullanılıyor Memorial Şişli Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü nden Doç Dr Mehmet Akif Öztürk akciğer kanseri ve tedavisi konusunda bilinmesi gerekenleri anlattı
Akciğer kanseri iki tipte görülür
Akciğer kanseri sefaköy escort akciğer dokusundan köken alan başlangıçta çoğunlukla bir nodül yahut tümöral kitle biçiminde görünen berbat huylu üreme potansiyeli olan maling bir hastalıktır Akciğer kanseri küçük hücreli dışı KHDAK ve küçük hücreli şerifali escort akciğer kanseri KHAK olmak üzere iki ana başlık altında incelenmektedir Bu iki alt tip kansere birebir prensipler izlenerek emsal metotlarla teşhis konulmaktadır Fakat her iki tipin de tedavileri kıymetli farklılıklar silivri escort içermektedir Küçük hücreli olmayan akciğer kanserinin de adenokarsinom skuamöz hücreli karsinom ve büyük hücreli karsinom formunda alt tipleri mevcuttur
Sigara kullanımına bağlı olarak bayanlarda akciğer kanseri süratle artıyor
Akciğer kanseri şirinevler escort en sık görülen ve hastaların en çok kaygı ettiği kanser cinsleri ortasında yer almaktadır Akciğer kanserinin en değerli sebebi ise sigara kullanımıdır Yapılan bilimsel çalışmalara nazaran sigara kullanımının azalmaya başladığı şişli escort erkeklerde akciğer kanseri görülme sıklığı ve bu hastalığa bağlı hayat kaybının azaldığı sigara kullanımının arttığı bayanlarda ise tam aykırısı bir durumun yaşandığı görülmektedir
Hiçbir belirti vermeden ilerleyebilir
Akciğer kanseri birçok taksim escort vakit inatçı öksürük akciğer enfeksiyonu nefes darlığı ses kısıklığı göğüs ağrısı yahut balgamda görülen kan ile kendisini muhakkak etmektedir Ayrıyeten birtakım bireylerde de ateş iştah kaybı istemsiz kilo kaybı ve topkapı escort halsizlik üzere şikayetler görülebilmektedir Akciğer kanseri kimi vakit da hastada hiçbir şikayet ve belirti vermeden ilerleyebilmektedir Hastaların akciğer kanseri yahut akciğerin kendisine ilişkin hiçbir şikayet olmadan öbür hastalık ya da nedenlerden ötürü doktora başvurması ile birlikte çekilen radyolojik incelemeler ile akciğer kanseri teşhisi konulabilmektedir
Tedavi sistemi için hakikat teşhis önemli
Akciğer kanseri günümüzdeki tıbbi ilerlemeler sayesinde muvaffakiyet ile tedavi edilebilmekte ve hastanın ömür konforu artırılmaktadır Hastaya özel uygulanan tedavi yollarını belirlemek için akciğer kanseri tipi ve evresinin yanlışsız belirlenmesi gerekmektedir Akciğer kanseri belirtileri ile doktora başvuran hastanın ayrıntılı bir tıbbi öyküsü alınmakta eşlik eden hastalıklar ve kullandığı ilaçlar kaydedilmekte fiziki muayene sonrasında da çoğunlukla radyolojik tekniklerle akciğer görüntülemesi yapılmaktadır En sık kullanılan sistemler akciğer grafisi yahut toraks bilgisayarlı tomografi BT incelemeleridir
Bilgisaraylı tomografi BT ile saptanan kitle yahut kitleler radyoloji ve onkoloji takımı tarafından akciğer kanseri ve öteki organlardan kaynaklanan bir tümörün akciğer metastazı mümkünlüğü açısından kıymetlendirilir ve bilinen kanser tanısı olmayan bir hasta için kesin teşhis biyopsi ile konulmaktadır Biyopsideki ana prensip teşhis konulmasına yardımcı olacak ve tedaviye istikamet verecek moleküler testlere yetecek kadar doku alınıp hastanın en az riskle süreci tamamlamasını sağlayacak sistemin seçilmesidir
Beyin metastazı olup olmadığı belirleniyor
Eş vakitli olarak tam bir klinik evreleme yapabilmek emeliyle hastaya çoğunlukla PET BT incelemesi önerilmektedir Kimi akciğer kanseri cinslerinin beyin metastazı yapma mümkünlüğü yüksektir Bu nedenle hastanın nörolojik yakınması olmasa bile baş ağrısı çift görme dengesizlik bulantı kusma nöbet geçirme gibi beyin manyetik rezonans MR incelemesi yapılmaktadır Tüm bu süreçlerin sonunda kesin patolojisi olan uygun radyolojik sistemlerle tam klinik evrelemesi yapılmış olan hastaya uygun tedavi metotları belirlenmektedir Birtakım klinik durumlarda hasta için birden fazla tedavi biçiminin uygun olabileceği bunlardan hangisinin hasta için en uygun olacağına ise doktor ve hasta birlikte karar vermektedir
Akciğer kanser tipine nazaran tedavi formu belirleniyor
Akciğer kanserinin küçük hücreli olmayan KHDAK ve küçük hücreli KHAK olmak üzere iki tipi vardır
Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri KHDAK tedavileri
Cerrahi Küçük hücreli olmayan akciğer kanser tipinin KHDAK erken evrelerinde cerrahi çok değerli bir tedavi formülüdür Cerrahi ile tam güzelleşme durumu olduğu düşünülen küçük bir küme ileri evre küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastası da mevcuttur Bu noktada hastaların multidisipliner tümör kurulunda konuşulup başka branşlarla medikal onkoloji göğüs cerrahisi beyin cerrahisi genel cerrahi radyasyon onkolojisi patoloji nükleer tıp gibi ortak bir tedavi planı yapılması değerlidir
Kemoterapi Akciğer kanserinin erken evrelerinde yapılan kemoterapi uyguları hastalığın tekrarlama riskini ve akciğer kanserine bağlı vefat riskini azaltmaktadır Tekrarlama riskinin yüksek olduğu ameliyat edilmiş erken evre küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastalarından ameliyat sonrası kemoterapi uygulanır Lokal ileri küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastalarına ameliyat öncesi yahut sonrası uygulanır Ayrıyeten ilerlemiş küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastalarının da büyük çoğunluğuna kemoterapi tedavileri uygulanır
Akıllı tedavi hedefli tedavi Küçük hücreli olmayan akciğer kanserinin pek çok farklı alt biyolojik kümesi bulunmaktadır Kimi akciğer kanseri tipleri tümörde gelişen bir genetik değişikliğin direkt hastalığı oluşturması ve ilerletmesi sonucunda oluşmaktadır Bunun saptanabilmesi için hastanın tümöründen alınan biyopsinin veya bazen kandan alınan likit biyopsinin çeşitli ileri moleküler tahlillere tabi tutulması gereklidir Bugün tüm küçük hücreli olmayan akciğer kanser hastalarının tümör dokularından akıllı tedavi uygunluğu açısından bir dizi ek moleküler testler yapılması gerekmektedir Moleküler test sonuçları akıllı tedavilere uygun çıkan hastalar çoğunlukla öncelikle akıllı hap tedavileri kullanmaktadırlar İmmünoterapi: Normal kurallarda bağışıklık hücrelerimiz, bedende bulunan kanser hücrelerini tanıyıp, onları yok edebilme potansiyeline sahiptir. Lakin kanser hücreleri de, bağışıklık hücrelerinden kaçabilme özelliği geliştirmektedirler. Çağdaş manada kullanılan immünoterapiler (immün denetim noktası inhibitörleri) bağışıklık hücrelerimizin, kanser hücrelerini daha yeterli tanıyıp onları yok edebilmelerini sağlamaktadır. Akciğer kanseri, immünoterapilerin en tesirli olduğu kanser çeşitlerinden bir adedidir. Hastalığın evresi, biyolojik özelliği, daha evvel alınan tedavilere nazaran akciğer kanserinin çeşitli basamaklarında, farklı immünoterapi tedavilerinden epeyce başarılı sonuçlar alınmaktadır.
Radyoterapi KDHAK nin evresine nazaran ameliyat öncesi yahut sonrası devirde metastazı olan hastalar için metastaz bölgelerine klasik radyoterapi yahut stereotaktik hedeflendirilmiş radyoterapi uygulamaları yapılabilmektedir
Küçük hücreli akciğer kanseri tedavisi KHAK
Küçük hücreli akciğer kanserinin tedavisinde müracaat evresi epeyce belirleyicidir Müracaat evresi sınırlı ise radyoterapi ile bir arada uygulanan kemoterapi tedavisi akabinde hami beyin ışınlaması tedavinin ana çerçevesini oluşturur İlerlemiş küçük hücreli akciğer kanserinde ise ana tedavi kemoterapi ve immünoterapinin birlikte uygulanmasıdır Âlâ karşılık alınan hastalarda kemoterapi muhakkak bir kür sayısından kesilerek tekli immünoterapiye devam edilir Metastaz bölgelerine tıbbi gereklilik halinde radyoterapi uygulaması yapılır Müracaatta ilerlemiş küçük hücreli akciğer kanseri olup bir nedenden ötürü immünoterapi alamamış hastalarda kemoterapi başarısızlığı sonrasında immünterapi yahut öteki klasik kemoterapi casusları kullanılabilir İlerlemiş akciğer kanseri olan tüm hastalar kemik metastazına bağlı ağrı kırık ve olağandışı kalsiyum yüksekliği açısından risk altındadırlar Kırık riski taşıyan kemik metastazlarına radyoterapi yahut ortopedik cerrahi müdahale ihtiyacı olabilir Tekrar bu komplikasyonları azaltmak emeliyle kemik güçlendirici olarak tanım edilebilecek ilaç tedavileri önerilebilmektedir
Kaynak BHA Beyaz Haber Ajansı
